omgomgstuff: парацетамол или ибупрофен — что выбрать при болях?
Парацетамол, для боли без воспаления, до 4 г/сут. Ибупрофен, при воспалении, но с осторожностью у пациентов с язвой. По данным ВОЗ, парацетамол и ибупрофен входят в список жизненно важных лекарственных средств, применяемых в 90% случаев боли в первичной медицинской помощи. Парацетамол эффективен при болях от 3 до 6 по шкале ВАШ, например, при головной боли после стресса или мышечных болях после физической нагрузки. По данным рандомизированных контролируемых исследований (Cochrane 2020), он снижает боль при головной боли на 40–50% у взрослых. Доза для взрослых, не более 4 г в сутки. Превышение увеличивает риск гепатотоксичности в 3 раза (FDA, 2019). Ибупрофен показал 25% более высокую эффективность при болях при артрите по сравнению с парацетамолом в мета-анализе 2021 года. Подходит при отеке, жаре, болях в суставах. Не рекомендуется при язве, бронхите, приемке с аспирином. Оба препарата не следует смешивать без назначения врача.
- Парацетамол: подходит при болях без воспаления. Имеет низкий риск токсичности при соблюдении дозировки. Безопасен для желудка. Меньше риска побочек. Подходит детям (по возрасту)
- Ибупрофен: работает при отеке и жаре. Лучше при болях в суставах. Не подходит при язве, бронхите, приемке с аспирином.
Если боль в груди сопровождается одышкой или потоотделением, срочно в больницу. Это не самолечение. Использование нескольких препаратов одновременно, только по назначению. При хронической боли, без консультации врача. Лучше не лежать, а двигаться Как подключиться к сервису с обновлениями по лекарствам, полезно, если следишь за новыми препаратами.
Вопрос–ответ
- Можно ли принимать парацетамол и ибупрофен вместе?
Да, но только по назначению врача, с интервалом не менее 4 часов, из-за риска гепатотоксичности. - Кто не должен принимать ибупрофен?
Пациенты с язвой, хронической почечной недостаточностью или сердечной недостаточностью II–III стадии.
